|
פסיכולוגית האנרגיה ושיטת ה-Emotional Freedom Technique
הסטוריה, רציונל וישום בפסיכותרפיה
ד"ר נורית מרכוס ומנשה כהן, מכון מכלול
תקציר: שיטת EFT היא שיטה של שחרור רגשי, המשלבת בין ידע המגיע מתחום הרפואה הסינית בנושא חסימות אנרגטיות לבין הפסיכותרפיה המערבית. בשיטה זו מתופף המטופל באצבעותיו על נקודות מפתח של מרידיאנים מרכזיים בגופו תוך התמקדות בבעיה ושימוש באמירות הקשורות אליה. השילוב בין התיפופים לבין תשומת הלב לבעיה מסדיר את הזרימה האנרגטית ומאפשר שחרור הדרגתי מהבעיה. השיטה מתוארת על רקע התפתחות זרם פסיכולוגית האנרגיה והתפתחות הבנות עדכניות בתחום תפקודי המוח.
מבוא: שיטת ה- EFT היא אחת מטכניקות פסיכולוגית האנרגיה שהתפתחה בשני העשורים האחרונים. ה-EFT או Emotional Freedom Technique מאפשרת למשתמש בה לשפר את זרימת האנרגיה שלו בצורה פשוטה ומהירה ומביאה על ידי כך להפחתת רמות חרדה/מתח. כשהזרמת האנרגיה נעשית תוך כדי התמקדות בתחושה, רגש או מחשבה ממוקדים – היא מביאה בהדרגה לנטרול של נשוא הטיפול מהמתח הנלווה אליו. ניתן לראות ב-EFT שיטה יעילה ופשוטה של דה-סנסיטיזציה. היא כלי עזר מועיל ביותר בכל תהליך פסיכותרפויטי. היא כלי מקדם וממקד בעבודה בנושא דימוי עצמי, אמונות ודפוסים כמו גם בטיפול במצבים פוסט-טראומטיים, קשיי שינה, פחדים, פוביות, סימפטומים פסיכוסומאטיים, חרדות, ואף מחשבות והתנהגויות אובססיביות. בארה"ב אומצה השיטה בעשרים השנים האחרונות ע"י פסיכיאטרים, פסיכולוגים, עובדים סוציאליים ומטפלים בדיסציפלינות נוספות והיא מוכרת ומקובלת כטכניקה המשתלבת במהלך פסיכותרפיה בטיפול במגוון רחב ביותר של בעיות. הטכניקה מאפשרת עבודה פורה בתנאי העבודה קצרי המועד שמכתיבה התקופה, כשטיפולים נדרשים להיות יעילים וקצרים יחסית. היא מאפשרת עבודה פורה עם אנשים שאינם וורבליים, ומעצימה את המטופל בטכניקה המאפשרת עבודה עצמאית מעבר לפגישות הטיפוליות ולאחר סיום הטיפול.
המאמר מתחיל בסקירה של התפתחות פסיכולוגית האנרגיה על רקע ההתפתחויות בחקר המוח והחתירה לטיפולים קצרי מועד. חלקו השני מוקדש לתיאור טכניקת ה-EFT ושילובה בתהליכי פסיכותרפיה מקובלים, ומסתיים באזכור האפשרות להנחיל את הכלי לאוכלוסיות במצבי סטרס וטראומה המוניים.
שורשי פסיכולוגית האנרגיה
הספרות המקצועית העדכנית מבחינה בין רפואת האנרגיה – "energy medicine" לפסיכולוגית האנרגיה – "energy psychology". שיטות רפואת האנרגיה מטפלות בשדה האנרגיה ללא הקשר של טיפול פסיכולוגי ומטרתן לשפר את זרימת האנרגיה. כך באקופונקטורה, טאי-צ'י, צ'י-גונג, יוגה, רייקי, מדיטציה ועוד. שיטות פסיכולוגית האנרגיה, במובחן מהן, הן אותן שיטות המטפלות בשדה האנרגיה בתוך טיפול פסיכולוגי במטרה לפוגג סימפטומים נפשיים, בהן EMDR, TFT, EFT ואחרות.
כמעט כל תיאוריה וכל שיטה מתפתחת מתוך התנסות אישית. Nabudripad מספרת במבוא לספרה כי כאישה צעירה סבלה מאינספור אלרגיות. באותה תקופה למדו היא ובעלה אקופונקטורה. יום אחד הגיעו הביתה לאחר לימודיהם והיא נכנסה למטבח להכין ארוחה. בין היתר קילפה גזר, שהכינה לבני הבית האחרים ולא התכוונה לאכול ממנו, כיון שהיתה אלרגית לגזר. למגינת ליבה קיבלה תגובה אלרגית קשה. היא הזעיקה את בעלה, נשכבה על המיטה, והוא טיפל בה על-ידי דיקור. כשהתאוששה וקמה ראתה לתדהמתה ששכבה על קליפת גזר. היא התפלאה מכך שחזרה לאיתנה "בנוכחות" האלרגן ושאלה את עצמה איך התאפשר הדבר. לבסוף עלתה בה ההשערה כי יצירת מצב חדש של זרימה אנרגטית טובה בנוכחות האלרגן יתכן שעשתה שינוי בזיהוי הגזר על-ידי המערכת החיסונית כ"אויב". מתוך רצון לבדוק את ההשערה התגברה למחרת על פחדיה, אכלה גזר – ולשמחתה הרבה לא היתה לה תגובה אלרגית.
בימים ובשבועות שלאחר מכן טיפלו בני הזוג במגוון אלרגיות שלה עצמה ומצבה השתפר פלאים. מכאן פיתחה את שיטת NAET או Nabudripad Allergy Elimination Therapy לטיפול באלרגיה, שבה טיפלה ואותה לימדה. היא שילבה אבחון של אלרגנים באמצעות מבחן השרירים מהקינסיולוגיה וטיפול בהם על ידי הזרמת אנרגיה. בשלבים הראשונים נעשתה הזרמת האנרגיה באמצעות דיקור, ובהמשך ע"י תיפופים לאורך שני צידי עמוד השדרה. היא טיפלה באלרגיות גופניות ובמה שהיא כינתה "אלרגיות נפשיות", כמו אלרגיות בין אנשים, בין אם לתינוקה ובין אישה בהריון לעובר שלה, במקרים של הקאות קשות בהריון. שיטת NAET מסווגת היום כאחת מטכניקות הרפואה האנרגטית.
אחד מתלמידיה של Nabudripad היה הפסיכולוג הקליני Callahan. היכרותו עם השיטה העלתה בו את המחשבה שיתכן כי ניתן להתייחס לתופעות נפשיות (כמו תגובות פוסט-טראומטיות, פחדים, חרדות ואמונות שליליות) כאל אלרגנים ו'לנטרל' תופעות נפשיות אלו ע"י הזרמת אנרגיה. הוא פיתח את שיטת TFT או Thought Field Therapy, בה לומד המטפל לזהות את המרידיאנים שבהם חסומה האנרגיה בעזרת מבחן השריר הלקוח מהקינסיולוגיה, ובהתאם לאבחון זה מדריך את המטופל לתופף על נקודות מפתח של המרידיאנים החסומים. הוא הצליח לעזור לאנשים רבים להשתחרר בטכניקה זו מסימפטומים מעיקים, לעתים תוך התערבות טיפולית ממוקדת וקצרה ביותר.
שיטת ה- EFT או Emotional Freedom Technique היא פיתוח של Craig, תלמיד של Callahan, מתוך ה- TFT. Craig חיפש כל ימיו שיטות יעילות המאפשרות שינוי רגשי. שיטת ה- EFT שהגה נועדה לפשט את תהליך הטיפול שגילה Callahan ולאפשר את הפצת הטכניקה לקהלים נרחבים, שאין להם הכשרה בקינסיולוגיה וברפואה סינית. שיטות ה- TFT וה-EFT מסווגות כיום כשיטות בפסיכולוגית האנרגיה ותתוארנה בפרוט בהמשך.
מבט קצר על המושג "אנרגיה": ביטויים כמו "הוא אדם אנרגטי", "היא מקרינה אנרגיה נעימה", "האנרגיה כאן לא טובה" שגורים בפי כל. כולנו מכירים תחושות של זרימה אנרגטית ותחושות של תקיעות, תחושה שאנחנו טעונים אנרגיה או מרוקנים. אך למרות שהתחושות מוכרות וביטוין שגור בשפה – אנרגיה בתחום הגוף-נפש מהווה מושג חמקמק וקשה לתיאור, ובודאי להגדרה.
על-פי איינשטיין, אנרגיה מהווה את הרמה הבסיסית ביותר של הקיום, כך שמהותית, ניתן לצמצם כל דבר במציאות החומרית שלנו לאנרגיה בצורותיה השונות וניתן למדוד אותה. ברמה היישומית קיימות, לפחות בינתיים, אנרגיות שלא ניתן לזהותן ולמדוד אותן בעזרת הכלים הקיימים עד כה.
נראה כי מה שאנו, במינוח המערבי, מכנים אנרגיה בהקשר של עולם החי והצומח בכלל והאדם בפרט נקרא אצל הסינים צ'י (qi/chi) ואצל ההודים פרנה (prana). למרות שלא קיים תרגום מדויק למונח צ'י או פרנה, נהוג לתפוס אותו כאנרגיה של כוח החיים. ניסיון להבין הבנה מדויקת יותר של כוח חיים זה מוביל לפרדוקס: ניתן לתפוס את הצ'י כחומר הנמצא על סף הפיכתו לאנרגיה או כאנרגיה הנמצאת על סף הפיכתה לחומר. אנרגיית הצ'י במערכת הגוף-נפש נמצאת בכל זמן נתון בהרמוניה/דיסהרמוניה דינאמית או באיזון/אי איזון. מנקודת המבט הסינית, מחלה מתרחשת כאשר קיימת דיסהרמוניה במערכת האנרגטית של איבר מסויים או בתוך הרשת האנרגטית (רשת המרידיאנים) של הגוף, שדרכה זורם הצ'י.
לפיכך, התפיסה המזרחית בנוגע לריפוי שונה מהתפיסה המערבית: בעוד הרפואה והמחקר המערביים מחפשים את הגורם המונח בבסיס הסימפטומים הבריאותיים, מחפשים הרפואה והמחקר במזרח אסיה קשרים ותבניות במסגרת המצב הפיזי והפסיכולוגי הכולל של האינדיבידואל. המשימה שלהם היא לאבחן את טבעה של הדיסהרמוניה שחוסמת את הצ'י, ובכך גורמת לסימפטומים ולמחלות. הריפוי בתפיסה זו הוא על ידי תיקון חוסר האיזון או הדיסהרמוניה, על מנת שהצ'י, שהוא הגורם לתפקוד הרמוני בגוף-בנפש, יוכל לזרום מחדש בחופשיות.
שיטות הריפוי האלטרנטיביות המוכרות, כגון אקופונקטורה, טאי-צ'י, צ'י-גונג, יוגה, רייקי ומדיטציה, היוצאות מתוך תפיסת עולם זו ומטרתן לשפר את זרימת האנרגיה, ה- צ'י (qi/chi) או הפרנה (prana), מסווגות בספרות העדכנית כ"רפואת האנרגיה"- energy medicine. בצד רפואת האנרגיה עולה ומתפתח בעשרות השנים האחרונות גם תחום פסיכולוגית האנרגיה, ששמה לה למטרה לזהות את המצבים הנפשיים החוסמים את הזרימה האנרגטית ולטפל בשיפור הזרימה.
פסיכולוגית האנרגיה
למושג "אנרגיה" יש תשתית רעיונית אצל פרויד דרך מושג הליבידו, האנרגיה המינית/נפשית, אנרגיית החיים. ויליאם רייך פיתח את המונח והמשיג אותו כמימד אנרגטי גלוי – 'אורגונומי'. הוא עשה טיפולים נפשיים תוך התבוננות בתנועת האנרגיה או חסימתה וסייע להעצים את תנועת האורגונומי אצל מטופליו. מאז התאזרח מושג האנרגיה בתודעה ובפרקטיקה של מטפלים שונים במרווחים שבין גוף ונפש.
כפי שכבר ציינו, זוכה ההיבט האנרגטי במזרח לתשומת לב מרכזית והוא הבסיס להבנה של תפקוד תקין או הפרעה בתפקוד הפיסי. כל בעיה גופנית מצביעה עלחוסר איזון אנרגטי. הטיפול נועד להשיב את האיזון ועל ידי כך להחזיר את החולה לתפקוד מלא. בתפיסה המזרחית הקלאסית אין התייחסות להיבט הנפשי/רגשי, שכן הוא נתפס כתוצר משני של המצב האנרגטי.
ניתן לראות בשימוש במושג 'אנרגיה' דרך מקבילה להסתכלות על תופעות נפשיות. כך, לדוגמה, מקבילות 'חסימות אנרגטיות' ל'עכבות רגשיות' המחזקות זו את זו במעגל משוב שלילי. המונח 'הפרעה' מתאר קצר במעגלי משוב חיוביים, מצב שמו המערכות משתבשות, נוצרת הפרעה בסדר הדברים, dis-order, אדם עוסק בתגובות חירום של הישרדות במצבי חיים רגילים, אינו מצליח לחוות את החיים ולקחת בהם חלק פעיל.
מרבית הגישות הפסיכולוגיות מניחות ששורשי בעיות רגשיות נעוצים באירועים טראומטיים או "עניינים"לא סגורים מעברו של המטופל. ההתנהגות ההגנתית החוזרת ונשנית, המתעוררת כתגובה, יוצרת ניתוקים בין מחשבות-רגשות-תחושות ומקבעת אותם. Levine&Luder סורקים מחקרים של השנים האחרונות על תפקוד המוח, המורים על כך שלבעיות רגשיות יש ייצוג נוירולוגי במוח. נראה כי כל מחשבה-הרגשה-התנהגות, שחוזרת על עצמה, יוצרת דפוסים ומעגלים מחשבתיים, רגשיים ותחושתיים, המשאירים רישום ברמה הפיזית ויוצרים תדפיסים אנרגטיים.
בהסתמך על התפתחויות בחקר קשרי הגומלין בין תפקוד המוח לתפקודים הרגשיים, מסביר סרוואן – שרייבר (2003) מדוע במקרים טיפוליים רבים יעיל יותר להשתמש בשיטות המכוונות ישירות אל הגוף, במקום בשיטות המסתמכות בעיקר על הדיבור וההיגיון. הוא מסביר שבתוך המוח מצוי 'מוח רגשי' שהוא 'מוח בתוך מוח'. צורתו של מוח זה, אופן ארגון התאים בתוכו והתכונות הביוכימיות שלו שונות משל שאר הניאו-קורטקס (מקומם של הדיבור והמחשבה). המוח הרגשי פועל לעתים קרובות בנפרד מהניאו-קורטקס ולחשיבה יש רק השפעה מוגבלת ביותר עליו. בהמשך הוא מסביר כי: א. המוח הרגשי מפקח על כל מה שמסדיר את תחושת הנוחות הפסיכולוגית וחלק גדול מהפיזיולוגיה של הגוף (תפקוד הלב, לחץ הדם, ההורמונים, מערכת העיכול והמערכת החיסונית); ב. ההפרעות הרגשיות הן תוצאה של הפרעות תפקוד של המוח הרגשי. הפרעות תפקוד אלה נובעות מחוויות כואבות מן העבר, שנחקקו לתמיד במוח הרגשי, וממשיכות לשלוט בתחושות ובהתנהגות לאורך השנים; ג. התפקיד העיקרי של הפסיכותרפיסט הוא "לתכנת מחדש" את המוח הרגשי, כך שיגיב על ההווה במקום לחזור ולהגיב לתסריטים מן העבר. לשם כך, יעיל יותר בדרך כלל להשתמש בשיטות הפועלות באמצעות הגוף, שכן הן משפיעות ישירות על המוח הרגשי.
שיטת ה- TFT
Gallo, חוקר, מטפל ויוצר המונח "פסיכולוגית האנרגיה" כותב (1999): "הנחת היסוד של פסיכולוגית האנרגיה היא שבכל תפקוד פסיכולוגי מעורבים קוגניציה, רגש, כימיה, נוירולוגיה, גנטיקה, גורמים סביבתיים ורובד ביו-אנרגטי. פסיכולוגית האנרגיה עוסקת ביחסי הגומלין בין מערכות ביו-אנרגטיות אלו לרגש, חשיבה, התנהגות ובריאות. Gallo פורש את יריעת קשרי הגומלין בין המערכות, ומסכם: "ככל שיודע המדע היום כוללות מערכות ביו- אנרגטיות אלו את הפעילות החשמלית של מערכת העצבים ושל הלב, המרידיאנים, הביו-פוטונים, הביו-שדות ועוד." על פי הבנתו, יכולות בעיות פסיכולוגיות להיות פונקציה של מערכות אנרגיה או שדות אנרגיה. כפי שכבר הוזכר, Levine&Luder מתבססים על חקר המוח ומסבירים כי לבעיות רגשיות יש ייצוג נוירולוגי במוח. הגירוי המכאני של הקולטנים העצביים מוביל דרך שרשרת מערכות נוירולוגיות אל האמיגדלה, ההיפוקמפוס ומבנים נוספים שבהם מיוצגות הבעיות הרגשיות. מתוך הבנת אופן היווצרות הייצוג במוח ניתן להבין גם את אופן הטיפול בו: גירויים עדינים מאפשרים לפוגג את האימפקט שיצר גירוי חזק מדי בעבר.
Phillips, פסיכולוגית קלינית בעלת רקע דינאמי, מסתמכת על עבודתו של Gallo וכותבת בספרה המרתק (2000): "הניסיון האישי שלי לגבי יישומים של תיאוריות האנרגיה בתחום הפסיכולוגיה הוביל אותי למסקנה שבעיות קליניות רבות יכולות להיפתר באמצעות עבודה עם האנרגיות העדינות של הגוף." תחת המושג של פסיכולוגית האנרגיה היא כוללת טווח רחב של שיטות, בהן EMDR, היפנוזה, עבודה עם בדימויים, טיפול ממוקד גוף ו- TFT. מתוך עבודה עם אחדות מטכניקות אלו מציעה :Philips "שילוב בין טכנולוגיות יכול להציע לאנשים מסוימים טיפול פסיכולוגי ממוקד, דינאמי ואפקטיבי ביותר לפתרון בעיות בריאות מורכבות. למרות שהכוח/הפוטנציאל של כל שיטה מובחן, הסינתזה ביניהן עשויה להגדיל את השפעותיהן." היא כותבת ששילובים אלה עשויים לעזור במיוחד בהרחבת אפשרויות הריפוי עבור מטופלים שאינם מגיבים לאף גישה בודדת. כך השימוש בטכניקות שונות של הרפייה, דמיון והיפנוזה יכול לתרום לרגיעה, המאפשרת למטופל להיות קשוב יותר לעצמו; EMDR יכול לאפשר גישה מהירה לתכנים חבויים ועיבודם; TFT- ו EFT תורמים להפחתה מהירה של חרדה, ועל-ידי כך מאפשרים נגישות לתכנים נוספים; טיפול ממוקד גוף (SE) יכול להיות דרך המלך להתפייסות עם הגוף, כשמדובר בטראומות גופניות, וכיו"ב.
Callahan, הפסיכולוג הקליני שלמד אצל Nabudripad, ובהמשך דרכו פיתח את ה-Thought Field Therapy, השתמש בתחילת דרכו בשיטות מסורתיות של פסיכותרפיה. פריצת דרך בעבודתו התרחשה כאשר הוא טיפל במרי, מטופלת שסבלה מפוביה מתמשכת ממים, שממנה לא הצליחה להשתחרר באמצעות טיפול קוגניטיבי, היפנוזה ודה-סנסיטיזציה. Callahan, שהתוודע באותה תקופה למבחן השרירים הקינסיולוגי ול- NAT, החליט לנסות גישה זו. הוא ביקש ממרי לחשוב על מים בשעה שבדק את הזרימה האנרגטית במרידיאנים השונים. הוא גילה שמרידיאן הבטן אינו מאוזן, ואז ביקש ממנה להמשיך לחשוב על מים בעודו מקיש בשתי אצבעותיו על השקע מתחת לעיניה, איזור, אשר על-פי המפות של הרפואה הסינית, קשור למערכת האנרגטית של מרידיאן הבטן. תוך דקות ספורות, מרי ציינה שאינה מרגישה עוד פחד ממים וזמן קצר לאחר מכן קפצה בשמחה לבריכה. Callahan הסביר שהריפוי של מרי התרחש כתוצאה מאיזון מחדש של מרידיאן הבטן באמצעות ההקשה על אחת מנקודות המרידיאנים המשמעותיות, בשעה ששדה המחשבה שלה הכיל מודעות לפחד שלה ממים.
שיטת ה- TFT, שפיתח מתוך מאות התנסויות טיפוליות מוצלחות נועדה לאבחן ולטפל בשדה המחשבה שקשור לסימפטום גופני-נפשי ספציפי. לאחר אבחון המרידיאנים שהזרימה בהם אינה מלאה מתבקשים המטופלים לתופף בעדינות עם שתי אצבעות על נקודות אנרגיה נבחרות לאורך מרידיאנים שונים בגופם בסדר רציף המוגדר מראש.
השימוש במרידיאנים קושר את ה- TFT למורשת ההילינג של הרפואה הסינית העתיקה, והפרוטוקולים הקלים לשימוש של תיפופים הופכים את התרפיה לתרפיה שהמטופל יכול לבצע בעצמו. הקושי העיקרי של השיטה, שמציין Callahan, הוא שהאפקטיביות שלה תלויה בנכונות של המטופלים להשתמש בה באופן עקבי ואינטנסיבי, לעיתים על פני תקופת זמן ארוכה. עבור אנשים רבים, רמה כזו של אחריות היא כבדה מידי וקשה ליישום.
שיטת ה- EFT
Craig למד אצל Callahan ובהמשך פיתח מתוך ה-TFT טכניקה פשוטה יותר, שאינה דורשת ידע נרחב ברפואה סינית. ב-EFT נעשה שימוש ב"מתכון" בסיסי אחד של הקשות לטיפול בכל בעיה, נפשית או פיזית (ראה נספח). הרציונל של Craigהוא שניתן לטפל במרבית הבעיות ללא אבחון מדויק - על ידי הכללת כל המרידיאנים המרכזיים ב"מתכון". מדובר בקיצור דרך שנועד להעצים מטפלים ומטופלים בטכניקה יעילה, ללא הכשרה ארוכה. השיטה מציעה תקווה לאנשים שהפסיכותרפיות הותיקות אינן מביאות להם מרפא וכן לאותם אנשים שפסיכותרפיה אינה נגישה להם. בדומה ל-TFT יש מצבים שנפתרים באמצעות טיפול קצר ביותר ויש מצבים שהטיפול בהם דורש התמדה.
שיטת ה- TBT
Tapping and Breathing Technique - טכניקה דומה בעקרונותיה, העושה שימוש בהזרמת אנרגיה והקשבה לנשימה תוך כדי תהליכים של אסוציאציות חופשיות במהלך הטיפול הנפשי, פותחה ע"י אחד המחברים [כהן, 2007א & 2007ב]. השיטה נעזרת בתיפוף עצמי על הירכיים ובהקשבה לנשימה לשם כניסה להרפייה, ומאפשרת הקשבה פשוטה לגוף והתמקדות בעקר תוך כדי רגיעה ונינוחות.
שילוב טכניקת ה- EFT בתהליך הפסיכותרפיה
המפגש הראשוני עם טכניקת ה-EFT מעלה הסתייגות, שכן הטכניקה נראית פשוטה מידי, במיוחד בעיני מטפלים, שמביאים איתם מטען דינאמי עשיר. אבל, כשמנסים לעבוד בה עבודה עצמית, גם אם מתוך אי רצון וחוסר אמונה, יש לה בדרך כלל אפקט מיידי. מכאן מתחילה הדרך של שימוש בטכניקה לטיפול עצמי עד לרכישת מיומנות ובטחון בה. רק אז, בצעדים הססניים ראשונים, ניתן להתחיל בשזירת הטכניקה בתוך השיח הטיפולי. כמו ברכישת כל כלי חדש, רק בהדרגה מתהווה ההבנה של מגוון אפשרויות היישום ומתפתחת המיומנות. ככל שההתנסות רבה יותר, מתגלה הכלי כמועיל יותר ומאפשר עבודה יעילה, ממוקדת ונעימה למטופל ולמטפל. מתוך התנסות ממושכת עם הכלי ויעילותו אנו מרגישים צורך ואפילו שליחות להביא את השיטה לקהלי מטפלים ומטופלים.
טכניקת ה-EFT מהווה, כאמור, שילוב מעניין בין מזרח ומערב. מדובר בשיטה של טיפול בגוף-נפש, המתבססת על הידע הקיים ברפואה הסינית לגבי מיקומם של ערוצי האנרגיה, המרידיאנים. המטופל מתופף בתיפוף עצמי פשוט באמצעות האצבעות על נקודות מפתח של מרדיאנים מרכזיים. הנקישות יכולות להיות קלות או חזקות יותר, מהירות או איטיות, בהתאם לתחושה ולזרימה הטבעית של האדם. במהלך ההתנסות של המטופל בשיטה הוא לומד להקשיב לזרימת האנרגיה ומאתר את אותן נקודות שהנקישה עליהן מסייעת לו במיוחד. על ידי כך מתאפשר למטופל לשפר את זרימת האנרגיה שלו בצורה פשוטה ומהירה יחסית, המביאה לשינוי בתחושה לכיוון של הקלה, נשימה פתוחה יותר, הרגשה טובה יותר. כשהזרמת האנרגיה נעשית תוך כדי התמקדות בתחושה, רגש או מחשבה – היא מביאה בהדרגה לנטרול של נשוא הטיפול מהמתח שנילווה אליו. מהיבט זה ניתן לראות ב- EFT שיטה יעילה ופשוטה של דה-סנסיטיזציה. כאשר נשוא הטיפול ממוקד – יש לטיפול אפקט מיידי.
תהליך העבודה: תוך כדי פגישה מתאר המטופל מצוקה שהוא סובל ממנה. למשל, הוא מוטרד מפחד קהל, מראיון קבלה לעבודה, מפחד טיסה, מקשיי שינה, מהרגשת כעס על בן זוג, מסיוטים ופלשבקים מאירוע טראומטי ועוד כיוצא באלה. המטפל מכוון אותו לשים לב לתחושה, רגש או מחשבה הקיימים בו ברגע הנוכחי. המטפל והמטופל מנסחים יחד אמירה ממוקדת המתייחסת לתחושה, הרגשה או מחשבה שזוהתה, למשל: "אני פוחד מהראיון מחר". מיד אחר כך מתחילים המטפל והמטופל בסבב הקשות על מרידיאנים (כל אחד על עצמו) תוך כדי התמקדות בנשוא הטיפול – על-ידי אמירה חוזרת של המשפט בכל נקודת תיפוף. עם סיום סבב נקישות ואמירות המתמקד בנשוא הטיפול שזוהה, מתבקש המטופל לחזור ולהקשיב לעצמו ולגופו במטרהלזהות את תחושתו/ הרגשתו/ מחשבותיו ברגע הנוכחי. מתוך התבוננות זו פנימה מתנסח הנשוא של סבב הטיפול הבא. זהו תהליך של זיהוי דינאמי - מתפתח של תחושות, רגשות ותכנים העולים שיכבה אחר שיכבה, כאמור, תוך כדי התמקדות בנשוא הטיפול ושימוש באמירות ממוקדות.
כל סבב תיפופים מתחיל עם משפט חיווי [affirmation] המבטא אמירה חיובית של המטופל על עצמו. נוסח מסוג זה עשוי להיות:"אני אוהב ומעריך את עצמי למרות שאני פוחד מהראיון... /כועס... /חסר בטחון... /סובל מבעיות שינה.. וכיו"ב ". כלומר, לאמירות המתלוות לנקישות ישנוסח קבוע המורכב משני חלקים:הבעת התייחסות עצמית חיובית בצד התמקדות בנשוא הקושי שזוהה. אמירות אלו משקפות מסר של איחוד הניגודים, של קיום החיובי בצד הבעייתי אצל כל אחד ובכל מצב. כשהמשימה של ביטוי דבר מה חיובי כלפי העצמי נתקלת בהתנגדות, כפי שקורה לעתים קרובות, מטופלת התנגדות זו על ידי סבבים של עבודת EFT בהם מוזרמת האנרגיה בנוכחות אמירה ממקדת בנושא ההתנגדות, כגון: "משתדל לכבד את עצמי, למרות שאני לא אוהב ולא מכבד את עצמי". לאחר סבב כזה נעשית התבוננות מחודשת בתחושות-רגשות-מחשבות שעולות והתבוננות זו מטווה את המשך התהליך.
לעתים קרובות, בעקבות סבב תיפוף המתמקד בסימפטום, עולה רובד נוסף או פן אחר של בעיה. נראה כי סימפטומים מהווים לעתים קרובות שכבה עליונה שמתחתיה מסתתרות שכבות נוספות של מחשבות ואמונות שליליות/מגבילות. על ידי התיפוף המתמקד בנושא אחד, "מתפנה" אותו נושא ועולה הנושא הבא. כל סבב טיפול מתמקד באמונה אחת או בפן אחד של אמונה, וכשפן אחד מתפנה – עולה הפן הבא. הדבר דומה לממצאים המפתיעים, המתגלים תוך כדי חפירה ארכיאולוגית בתל, כאשר חשיפה של כל שכבה מאפשרת את הגישה לשכבה הנמצאת מתחתיה.באופן זה יכולה שיטת ה-EFT להוות גם שיטה המשלימה את ה-CBT, ומאפשרת שחרור של מחשבות ואמונות משדה האנרגיה.
זיהוי ושחרור האמונות המצויות מאחורי הסימפטום הוא חלק מרכזי בתהליך השחרור הרגשי. באופן זה הופכת הטכניקה לגשר אל עבודה טיפולית מעמיקה בשורשי הבעיה. זיהוי אמונות היסוד המכשילות/שליליות נעשה, כמו בכל טיפול, על ידי הקשבה באמצעות "האוזן השלישית" לתמליל האסוציאטיבי המתפתח. להלן מספר דוגמאות של אמונות או הנחות סמויות, שעולות תוך כדי האינטראקציה : אני לא באמת אוהב את עצמי; אי אפשר לסמוך על גברים; אם אצא מהבית לטיול יקרה...; אני מלא פחדים; לא מאמינה שאמצא בן זוג...; אין לי זכות קיום; החיים הם נטל; רק בעבודה קשה אפשר להצליח [ואני לא כזה שמשקיע...].
Craig משתמש לתיאור התהליך במטפורה של "פתיחת דלתות". לדבריו, המטפל ב-EFT מתמחה בהקשבה לדלת הנפתחת, המאפשרת את המעבר מתחושה-הרגשה-מחשבה אחת לזו שעולה אחריה. כך מאפשרת טכניקת EFT לפתוח את הדלת לשכבות עומק שונות בהוויה ובחוויה של המטופל ולסלול את הדרך להסתכלות דינאמית בזיכרונות, אמונות ודפוסים שהזינו את הסימפטומים, שהביאו אותו לטיפול.
פן נוסף בעבודה הטיפולית דרך EFT הוא הטיפול בהתנגדויות. המטופל לומד את הטכניקה ונהיה שותף פעיל בעשייה. העשייה הפעילה מאפשרת, לעתים קרובות, עקיפה של דפוסי ההגנה, הנוטים לעלות במלוא כוחם בדיאלוג המילולי ובמרחב הפסיכו-דינאמי. השימוש בטכניקה מאפשר ביטוי ישיר של התנגדויות, והזרמת האנרגיה מפרקת מהן בהדרגה את המטען הרגשי שלהן. כשההגנות מאבדות מעוצמתן הן נהיות פחות פעילות בשימור הסימפטומים.
גם כשעולים ספקות לגבי הטכניקה ["התנגדות", לפי המסורת הפסיכו-דינאמית], כמו מחשבות שזהו טיפול מוזר או בלתי מתקבל על הדעת – מתייחסים אליהן באמצעות אותו תהליך של הזרמת אנרגיה תוך כדי התמקדות בספקות למיניהם, ובהמשך שמים לב לתחושות, רגשות ומחשבות נוספים העולים מתוך השטף האסוציאטיבי. אלה מביאות לעיתים קרובות לבניית משפטים, המעלים חיוך על שפתי המטפל והמטופל ומכניסים קלילות לתהליך. ביטוי ישיר של הספקות לגבי המטפל והשיטה יכולים לשחרר באופן עקיף מעט מהספק והחשדנות ביחסים עם אנשים ולאפשר קלילות והומור, המניעים מעגלי משוב חיובי.
התהליך מסתיים רק כשנוצרת הרגשה טובה של רוגע וחיוניות. כל עוד נותר מתח, דיכאון, עצב או כל תחושה קשה אחרת – לא הסתיים התהליך. לפיכך, אין פגישה טיפולית שהמטופל יוצא ממנה עמוס רגשות כבדים. לא תמיד ניתן "לשחרר" בעיה בפרק הזמן הקצוב של פגישה. במקרים אלה מתכווננים אל הסיום דקות אחדות לפני שמסתיימת הפגישה, ומזרימים אנרגיה תוך התמקדות בתחושה-הרגשה עכשווית. שחרור תחושות, רגשות ומחשבות משדה האנרגיה עשוי להביא לעלייה ברמת האנרגיה או לחלופין לעייפות גדולה.
טכניקת ה-EFT מעודדת התבוננות פנימה. המטופל מתבקש שוב ושוב לשים לב אל מה שהוא חווה ברגע ההווה – מה הוא חש-מרגיש-חושב. בעקבות כמה סבבים של תיפופים מתמקד המטופל בהדרגה יותר ויותר ברגע ההווה ובחוויה (לעומת הדיבור על...) ונוצר מרחב רב יותר להקשבה, הרפיה, התבוננות וביטוי עצמי. במהלך הפגישה נוצרת התרופפות הקריסטליזציה של הבעיה בניסוח המוקדם שלה על-ידי המטופל. כך "אני לא יודע מה אני רוצה" יכול להשתנות ל"אני פוחד מתלות", ל"אני מפחד", ל"אחותי יודעת מה היא רוצה", או כל רשומון אחר. התפתחות כזאת היא ביטוי לשחרור רגשי ואסוציאטיבי, שנותן למטפל ולמטופל חוויה של נגיעה משמעותית.
לאחר התבוננות פנימה עוברים לפן של עשייה - בטכניקה של הזרמת האנרגיה. הטכניקה פשוטה ומאפשרת עשייה עצמאית של המטופל תוך כדי שיתוף פעולה אקטיבי בין מטופל ומטפל. יש בה פרוטוקול ברור של עשייה, וככזו היא מדברת אל כל אותם אנשים הנאחזים בדרכים קבועות וידועות. הטכניקה הברורה מאפשרת עבודה עניינית מאד. מטופל ומטפל רתומים יחד לבצוע משימה. גם המטפל אקטיבי, אינו יושב מהצד, מתופף על עצמו, מעורר לחשיבה משותפת לקראת מציאת ההיגד הבא המתאים למטופל.
וקיים גם פן של העצמה. מכיוון שמדובר בטכניקה קלה ליישום, הזמינה למטופל בכל עת, היא מחזקת את התחושה שמוקד השליטה נמצא בידיו. באופן זה היא תומכת משמעותית בתחושת המסוגלות של המטופל במגוון רחב של סיטואציות חיים.
הפרוטוקול הברור, עם פן העשייה ופן ההתבוננות והמעברים הקצביים ביניהם מאפשר גם לאנשים שמאד קשה להם להתבונן פנימה – לעצור לרגע ולדווח על תחושותיהם מבלי להרגיש מאוימים.
ניתן לשזור את טכניקת ה-EFT בתוך פגישה שמהותה שיח, והיא מאפשרת תנועה הלוך ושוב בין דיאלוג לעבודה בטכניקה. הפסיכותרפיסט המנוסה יודע לתת מקום לתהליכים איטיים של הטמעת השינוי וללוות, כמו בכל טיפול, את הבנייה והאימוץ של דרכים חדשות בהתמודדות ובהתייחסות למשימות ולדילמות של המטופל. השחרור מתקיעות מאפשר הרגשה של חופש ותחושת אוטונומיה שהם המטרה הבסיסית של כל טיפול וכל חתירה להתפתחות נפשית ורוחנית.
EFT במצבי סטרס וטראומה קולקטיביים
טכניקת ה-EFT מאפשרת הפחתת חרדה, פחד ומתח ברגעי מצוקה ובמצבים טראומטיים "טריים". ניתן ליישמה במגוון רחב ביותר של רגעי מצוקה, כדי להחזיר את האיזון ולהפחית טראומטיזציה מצטברת. מכיוון שמדובר בטכניקה פשוטה ללמידה וקלה ליישום, לילדים ולמבוגרים כאחד, דמויות סמכות בקהילה כמו מורים ומדריכים יכולות להנחיל אותה לקבוצות באוכלוסיה. גם כאן, היכולת ליישם את הטכניקה באופן עצמאי תורמת להעצמה ולהגברת תחושת המסוגלות בקרב פרטים באותן אוכלוסיות.
מחקר
הספרות המקצועית מכילה תיאורי מקרים רבים ומגוונים וכן מחקרים כמותיים אחדים שבדקו את יעילות שיטת ה- EFT. תיאורי המקרים מתארים שיפור משמעותי אצל חלק ניכר מן המטופלים. במחקר שבדק עכברי מעבדה הוכחה שיטת EFT כיעילה סטטיסטית בהפחתת חרדה (Wellsואחרים, 2003). ישום השיטה הביא להפחתת רמת לחץ נפשי לאורך זמן אצל משתתפי סדנה(Rowe,2008). טיפול EFT הוכיח עצמו כיעיל גם בהתאוששות מטראומה של תאונת דרכים במדגם של תשעה אנשים (Swingle ואחרים, 2004) ובהפחתת פחד מטיפולי שיניים ( Temple, 2005).
המחקר המרשים ביותר עד כה נמצא בשלבי הכנה לפרסום. Anrade & Feinstein אספו נתוני טיפול מ-11 מרכזי טיפול בדרום אמריקה על פני 14 שנה. במחקר חולקו כ-5000 פונים שאובחנו כסובלים מהפרעת חרדה באופן רנדומאלי לשתי קבוצות, כשקבוצה אחת מקבלת CBT ותרופות וקבוצה שנייה מקבלת טיפול של TFT או EFT. מצבם של 90% ממטופלי שיטות TFT ו- EFT השתפר, לעומת מצבם של 63% ממטופלי ה-CBT. 76% ממטופלי TFT ו-EFT השתחררו לגמרי מסימפטומים לעומת 51% מקבוצת מטופלי ה – CBT והתרופות. הם מדווחים כי הממצא המפתיע ביותר של המחקר הוא שמטופלי CBT ותרופות נזקקו ל-15 פגישות טיפוליות בממוצע, בעוד מטופלי TFT ו-EFT נזקקו ל-3 פגישות טיפוליות בממוצע.
השיטה הוכיחה את עצמה בטיפול באוכלוסיות נפגעות טראומה קולקטיבית ואומצה על ידי ארגוני סיוע הומניטארי. ( Feinstein, 2007). הממצאים גרמו ל- APA להכיר בה כשיטה שהיא "כפי הנראה יעילה"- לטיפול בפוביות מסוימות ולשמירה על המשקל. Feinstein (2007) סוקר את הספרות בתחום ומסכם כי "פסיכולוגית האנרגיה נראית מבטיחה כטיפול עוצמתי ומהיר במגוון מצבים פסיכולוגיים".
סיכום: השיטה נותנת בידי המטופל טכניקת הרפיה זמינה ופשוטה, שנותנת מענה להיבטים שונים של פריקת מתח והשגת רוגע בטווח זמן קצר. היא טכניקה שיכולה להיות זמינה לכל אחד בכל עת, וככזאת היא מחזקת את התחושה שמוקד השליטה נמצא בידי המטופל. באופן זה היא תומכת משמעותית בתחושת המסוגלות במגוון רחב של סיטואציות חיים.
ביבליוגרפיה:
כהן מנשה, 2007. TBT – טכניקת הרפיה ככלי טיפולי במצבי דחק. פסיכולוגיה עברית: http://www.hebpsy.net/articles.asp?id=1224
כהן מנשה, 2007 לנשום או לא לנשום. פסיכולוגיה עברית: http://www.hebpsy.net/articles.asp?id=1528
מרכוס נורית, שילוב טכניקתEFT בתהליך הפסיכותרפיה. פסיכולוגיה עברית: http://www.hebpsy.net/articles.asp?id=1062
סרוואן-שרייבר ד. ללא פרויד, ללא פרוזק, 2003, מטר, ת"א.
Andrade, Joaquin & Feinstein, David, Preliminary Report of the First Large-Scale Study of Energy Psychology. www.emofree.com/Research/andradepaper.htm
Church, Dawson. 2008. An Objective Experiment on the Use of EFT for Depression in: The Genie in Your Genes: Epigenetic Medicine and the New Biology of Intention. Barnes & Noble
Callahan, Roger.J. 1996. Thought Field Therapy and Trauma: Treatment and theory. Indian Wells, Ca.
Callahan,Roger.J.& Perry,P. 1991. Why do I eat when I am not hungry? Doubleday, New York.
Craig, Gerry, 1998. Emotional Freedom Technique: the manual. Sea Ranch, Ca.
Eden, D. Energy Medicine, 1998, Tarcher, New York.
Feinstein, David. 2007. Tapping therapies proving themselves in the aftermath of disasters, in: www.EnergyTraumaTreatment.com
Feinstein, David. 2006. Energy Psychology: Method, Theory, Evidence. www.EnergyPsychologyResearch.comLevin, Kerry H. and Luders, Hans O. 2000. Comprehensive Clinical Neurophysiology: W B Saunders, London
Gallo, Fred P. 2005. Energy Psychology : Explorations at the Interface of Energy, Cognition, Behavior, and Health (Second Edition),
Myss, Caroline. Why people don’t heal and how they can, Harmony, New York.
Philips, Meggie. Finding the Energy to Heel, 2000, Norton & Co., New York and London.
Nabudripad, Devi, S. 1988. Say Good-bye To Illness, Murietta, Ca.
Rowe, Jack E. 2008, The Effects of EFT on Long-Term Psychological Symptoms, accepted for publication in the peer-reviewed, Counseling and Clinical Psychology Journal.
Temple Graham, 2005. An EFT study: Reducing anxiety in dental patients with EFT www.emofree.com/Research/graham-temple-dental-study.htm Swingle,
P.G.., Pulos, L., and Swingle, M.K. (2004) Neurophysiological indicators of EFT treatment of post-traumatic stress. Subtle Energies and Energy Medicine, 15, l, 75-86.
Wells, S., Polglase, K., Andrews, H.B., Carrington, P., & Baker, A.H. (2003), Evaluation of a Meridian BasedIntervention, Emotional Freedom Techniques (EFT), for Reducing Specific Phobiasof Small Animals. Journal of Clinical Psychology, Vol. 59(9), 943-966
עמותה למחקר בתחום פסיכולוגית האנרגיה: www.soulmedicineinstitute.org
|
.jpg)
